9月28日上午,青島市政府新聞辦召開國家醫(yī)保談判藥品及醫(yī)藥集中帶量采購政策有關(guān)情況新聞發(fā)布會,青島市醫(yī)療保障局局長張華介紹,近年來,國家和省積極推進藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革,目前已進入常態(tài)化、制度化階段,總體呈現(xiàn)“面擴、價降、質(zhì)優(yōu)、量升”的良好態(tài)勢。從青島市落地實施情況看,近三年落地集采的藥品和耗材共節(jié)約醫(yī)藥費用超26億元以上,其中僅今年就可節(jié)約醫(yī)藥費用約15億元,總體藥品價格水平呈穩(wěn)中有降趨勢。
(相關(guān)資料圖)
面擴
藥品耗材集采覆蓋品種數(shù)量不斷擴大
三年來,青島市共落地國家集采藥品6個批次、耗材2個批次,省集采(包括跨省聯(lián)盟采購)藥品2個批次、耗材5個批次,涉及345種藥品和107種醫(yī)用耗材。
目前,集采藥品不但包含治療高血壓、糖尿病等常見病用藥,還包括重特大疾病用藥,尤其是今年5月落地的胰島素專項集采,首次將集采從化學(xué)藥品拓展到生物藥領(lǐng)域。集采耗材從人工晶體、冠脈支架、藥物球囊,再到人工關(guān)節(jié)、導(dǎo)引導(dǎo)管導(dǎo)絲、脊柱內(nèi)固定耗材,輻射領(lǐng)域也在逐步擴大。
價降
藥品耗材價格大幅下降
國家、省藥品方面集中采購平均降幅超50%,耗材方面心臟支架平均降幅93%,人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)平均降價82%。
藥品方面,以電影《我不是藥神》中治療白血病的甲磺酸伊馬替尼為例,原價7100元一盒,一個患者每年總花費5.7萬元,現(xiàn)在中選藥品560元一盒,一年需要4000元,年節(jié)省5.3萬元,醫(yī)保報銷后個人負(fù)擔(dān)更少。再如,進口降糖藥拜糖蘋從原來一盒60元降到5.4元,降幅90%,去年全市公立醫(yī)療機構(gòu)共銷售4746.3萬片,約惠及8萬名患者,節(jié)約醫(yī)療費用8700萬元,患者年治療費用從4400元降至390元,每人每年節(jié)省約4000元。近期落地的臨床常用的降糖藥甘精胰島素,價格從180元/支降至70元/支,降幅61%,約能惠及3.9萬名糖尿病患者,患者每年的藥品費用可由6500元降至2500元,每人每年節(jié)省約4000元。
今年年底前,青島市醫(yī)保局將執(zhí)行國家第七批藥品集中帶量采購落地工作,涉及31個治療類別的60種藥品,平均降幅48%。以肝癌一線靶向藥物侖伐替尼膠囊為例,每粒平均價格從108元下降到18元,一個治療周期可節(jié)約費用8100元;抗病毒藥物奧司他韋從每片4.5元降至1元。
耗材方面,冠脈支架原來平均價格超過1.3萬元,現(xiàn)在平均降到600元左右,冠脈支架進入“千元時代”,平均降價幅度93%。以去年全市公立醫(yī)療機構(gòu)采購1.6萬根計算,每年全市節(jié)省醫(yī)療費用約2億元。今年4月底落地的人工關(guān)節(jié)集采,髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右,膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右,平均降幅82%。從落地至今青島市已采購超2000套,預(yù)計全年節(jié)省青島市醫(yī)療費用約1.2億元。
質(zhì)優(yōu)
臨床使用藥品、耗材的質(zhì)量得到提升
凡是國家集采中選的藥品,都屬于原研藥或通過一致性評價的高質(zhì)量層次仿制藥品,集采的高值耗材也是選擇進口或高質(zhì)量層次的國產(chǎn)品牌。因此,集采藥品和耗材的大量使用,提升了高質(zhì)量藥品耗材的市場占有率。從統(tǒng)計上來看,二、三級公立醫(yī)療機構(gòu)使用原研藥和通過質(zhì)量療效一致性評價藥品的份額,從集采前的50%提高到80%以上。以心臟支架為例,集采前使用的冠脈支架有30%是不銹鋼材質(zhì),集采后不銹鋼支架使用量下降到不到3%,合金類支架使用率從60%上升到97%。
量升
臨床服務(wù)需求充分釋放
藥品價格下降和質(zhì)量提升有效刺激了集采需求。
藥品方面,進口降糖藥拜唐蘋,集采前青島市公立醫(yī)療機構(gòu)年需求量1883萬片,集采后采購量超4746萬片,是采購前的2.5倍。甲磺酸伊馬替尼,集采后使用量增長了35%。
耗材方面,冠脈支架集采前公立醫(yī)療機構(gòu)年需求量1萬多根,集采后年使用總量1.6萬多根。
標(biāo)簽: 冠脈支架 醫(yī)療機構(gòu) 平均價格
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