環(huán)球最資訊丨讓車禍患者擺脫癱瘓命運！ 青島市中心醫(yī)院接連完成三例高難度復雜骨盆髖臼骨折手術(shù)
發(fā)布時間：2022-10-11 09:48:34 文章來源：大眾報業(yè)·半島網(wǎng)
半島網(wǎng)10月10日訊（記者孫貼靜通訊員馬華）半個月內(nèi)，青島市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科憑借三甲醫(yī)院的優(yōu)勢資源和豐富的救治經(jīng)驗，接連完成三例高難度復


【資料圖】

半島網(wǎng)10月10日訊（記者 孫貼靜 通訊員 馬華）半個月內(nèi)，青島市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科憑借三甲醫(yī)院的優(yōu)勢資源和豐富的救治經(jīng)驗，接連完成三例高難度復雜骨盆髖臼骨折手術(shù)，為嚴重車禍患者擺脫了癱瘓的命運。

77歲的患者楊大爺（化名）騎電動車時不幸遭遇車禍，導致高能量暴力創(chuàng)傷，髖臼骨折、肋骨骨折及其他多處骨折，合并顱腦外傷、閉合性胸部外傷，被緊急送至當?shù)蒯t(yī)院搶救。由于患者傷勢嚴重，并且手術(shù)難度較大，當?shù)蒯t(yī)院尚不具備手術(shù)條件，家屬經(jīng)多方打聽得知，青島市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科在治療骨折創(chuàng)傷方面技術(shù)水平高，經(jīng)驗豐富，特別是該科副主任李寶山在此方面具有專長，便從當?shù)蒯t(yī)院的重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)院，專程來到青島市中心醫(yī)院找到李寶山主任。

李寶山主任接診后，帶領(lǐng)科室團隊進行了病例討論、請相關(guān)科室會診等，對患者的診斷、骨折分型以及合并損傷的情況逐一分析：重度骨盆髖臼損傷致殘致畸率高，若得不到及時有效的治療，患者基本失去再站起來的可能，生活質(zhì)量無法保證，同時，骨盆髖臼因解剖復雜，骨折復位困難，牽涉血管神經(jīng)多且復雜，風險大，是創(chuàng)傷骨科公認的高難度手術(shù)。該患者為復雜的髖臼雙柱骨折，且年齡大，合并多發(fā)外傷，手術(shù)難度和圍手術(shù)期處理的風險可想而知。

不手術(shù)，患者只能面臨癱瘓的命運；手術(shù)，醫(yī)生要直面巨大的風險。

經(jīng)過充分評估，在骨科臨床工作20余年的李寶山主任決定迎接挑戰(zhàn)，為患者實施手術(shù)，積極治療，讓其重新站起來！

在制定詳細的診療計劃、做好充分的術(shù)前準備，與患者及家屬溝通后，在相關(guān)科室的配合下，李寶山主任為患者實施了前路Stoppa+髂窩+后路KL聯(lián)合入路髖臼骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中，將由閉孔動脈發(fā)出恥骨支與腹壁下動脈的恥骨支完成吻合，形成冠狀動脈。這種動脈損傷時常可造成致命性出血，故又稱“死亡冠”，術(shù)中必須先行處理此處血管。由于患者受傷時間較長，骨折周圍形成粘連包裹，給手術(shù)處理血管和骨折的復位造成了困難。依靠著扎實的外科基本功和豐富的臨場經(jīng)驗，李寶山主任將血管妥善處理，分離粘連，應用多種專業(yè)器械復位，鋼板螺釘固定，順利完成手術(shù)。

無獨有偶，在為楊大爺術(shù)后的半個月內(nèi)，64歲的鄭大爺（化名）騎電動車時也遭遇交通事故，跟楊大爺一樣，出現(xiàn)了高能量暴力創(chuàng)傷，創(chuàng)傷部位和程度十分相似，同樣是慕名找到了李寶山主任進行了手術(shù)。而另一名患者是年輕的程女士（化名），她走路時遭遇車禍，雖然沒有多發(fā)外傷，但髖臼雙柱骨折嚴重，被緊急送到青島市中心醫(yī)院，也是由李寶山主任為其做了手術(shù)。

目前，三名患者病情穩(wěn)定，均已出院。

主刀醫(yī)生

李寶山，青島市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任，副主任醫(yī)師，山東省創(chuàng)傷骨科聯(lián)盟理事，青島市醫(yī)學會創(chuàng)傷骨科分會委員，從事骨科臨床工作20余年，積累了大量的骨科臨床經(jīng)驗，曾在北京積水潭醫(yī)院進修學習，擅長四肢、骨盆骨折微創(chuàng)手術(shù)治療，復雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折損傷的手術(shù)治療，多發(fā)傷的系統(tǒng)救治，老年骨質(zhì)疏松性骨折的系統(tǒng)治療，髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。近年來獨立開展多例創(chuàng)傷骨科專業(yè)高難度手術(shù)，包括經(jīng)鷹嘴V型截骨復雜肱骨髁上骨折內(nèi)固定術(shù)、后外側(cè)Carlson、Frosch入路治療脛骨后外側(cè)平臺骨折等，患者均取得滿意手術(shù)療效。

標簽： 創(chuàng)傷骨科 中心醫(yī)院 髖臼骨折

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