【當(dāng)前熱聞】市立醫(yī)院:“超級細(xì)菌”險吞肺 決戰(zhàn)重癥MRSA肺炎獲全勝
發(fā)布時間:2023-02-15 16:48:39 文章來源:大眾報業(yè)·半島網(wǎng)
半島網(wǎng)2月15日訊(記者李京媛通訊員謝小真)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計,耐藥細(xì)菌一年導(dǎo)致全球超過120萬人死亡,這些“超級細(xì)菌”已經(jīng)加入世界主要感染性疾

半島網(wǎng)2月15日訊(記者 李京媛 通訊員謝小真) 研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計,耐藥細(xì)菌一年導(dǎo)致全球超過120萬人死亡,這些“超級細(xì)菌”已經(jīng)加入世界主要感染性疾病殺手的行列。日前,青島市市立醫(yī)院本部呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)識別并成功救治一例素有“球菌之王”之稱的重癥MRSA肺炎患者。此例“高、危、急、重、難”患者的成功救治,再次展現(xiàn)了市立醫(yī)院呼吸專業(yè)救治疑難危重病例的強(qiáng)大綜合實力。

高熱原因不明一度危在旦夕

75歲的市民高先生(化名)既往有糖尿病、腦梗死病史多年,血糖控制不佳,行動不便,常年在養(yǎng)老院生活。近日,他因“肺部感染”于外院治療,出院后又因“發(fā)熱、憋氣伴意識不清”就診于市立醫(yī)院本部急診科。


【資料圖】

血氣分析提示“II型呼吸衰竭”,胸片示“雙肺斑片影”,患者被初步診斷為“重癥肺炎、II型呼吸衰竭”。急診科予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣、抗感染、抗病毒、營養(yǎng)支持、糾正酸中毒、鎮(zhèn)靜等對癥治療。因胸部CT示“雙肺感染性病變,主氣管痰栓”,入院后第五天轉(zhuǎn)入呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房(RICU),繼續(xù)予呼吸機(jī)輔助通氣、抗感染對癥治療。經(jīng)過積極治療,患者仍高熱不退,體溫達(dá)38℃以上,痰多,意識不清。

氣管鏡灌洗“球菌之王”終現(xiàn)身

本部呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)一科副主任魏東主任醫(yī)師查房后,囑繼續(xù)經(jīng)驗性抗感染治療,同時抓緊完善痰培養(yǎng)檢查以明確致病菌,可以行床旁支氣管鏡檢查,一方面充分吸痰引流促進(jìn)康復(fù),另一方面取得肺泡灌洗液進(jìn)行更精準(zhǔn)的標(biāo)本培養(yǎng)。魏東主任醫(yī)師為患者完成床旁氣管鏡檢查,鏡下見大量金黃色膿性分泌物及痰栓,予以充分吸引并取得標(biāo)本送檢微生物室。

微生物室回報標(biāo)本培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌,經(jīng)鑒定為MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)。據(jù)此結(jié)果立即調(diào)整抗生素調(diào)整,應(yīng)用特效藥萬古霉素治療,調(diào)整抗生素后患者體溫很快恢復(fù)正常,神志轉(zhuǎn)清,痰量減少,自主呼吸恢復(fù),氧合正常,順利脫機(jī)拔管。

集團(tuán)副院長、本部呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任劉學(xué)東主任醫(yī)師查房后指出,患者重癥MRSA肺炎診斷明確,常年在養(yǎng)老院生活,又曾在外院住院治療,仍然考慮醫(yī)院及醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲得性感染。

對患者采取積極的隔離政策,治療一周后,復(fù)查胸部CT示肺炎明顯吸收好轉(zhuǎn),住院僅十天,患者順利出院。出院后繼續(xù)口服針對藥物治療一周,電話隨訪老人目前一般情況良好。

感染“超級細(xì)菌”引發(fā)致命危險

劉學(xué)東主任醫(yī)師表示,MRSA可引起敗血癥、尿路感染、肺部感染、膿胸、腸炎等,感染多發(fā)生于免疫缺陷者、老弱患者及燒傷、大手術(shù)后患者,是美國第一位、中國第四位的醫(yī)院獲得性感染致病菌。MRSA對青霉素、頭孢類抗生素全部耐藥,現(xiàn)有抗菌藥物很少能有效應(yīng)對此類耐藥菌株,因此治療選擇更為有限。

守好生命關(guān)口護(hù)航暢快呼吸

長久以來,青島市市立醫(yī)院本部呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科牢牢把握國際國內(nèi)最前沿的技術(shù)動態(tài),一直致力肺部感染的研究,成功救治了一系列疑難危重肺部感染病例,取得了令人振奮的成績,由此積累了寶貴的臨床經(jīng)驗,從而迸發(fā)出強(qiáng)大內(nèi)生動能,不斷提升著學(xué)科的核心競爭力,為百姓守好生命關(guān)口,護(hù)航暢快呼吸。

標(biāo)簽: 危重癥醫(yī)學(xué) 肺部感染 主任醫(yī)師

資訊播報

樂活HOT

  • 《熊出沒·伴我“熊芯”》票房破10億 打破內(nèi)地影史春節(jié)檔動畫片紀(jì)錄
    《熊出沒·伴我“熊芯”》票房破

    據(jù)各方數(shù)據(jù),1月31日上午10時許,深圳出品的動畫電影《熊出沒·伴我熊芯》票房突破10億元,在首日票房、檔期票房、連續(xù)破億天數(shù)等多方面打

  • 今年春節(jié)深圳游客出境游訂單量大幅增加 曼谷等地成為最受歡迎目的地
    今年春節(jié)深圳游客出境游訂單量大

    1月27日,攜程發(fā)布的《2023年春節(jié)旅游總結(jié)報告》顯示,今年春節(jié),深圳游客的出境游訂單量同比去年增長近5倍。相較國內(nèi)熱門景點的人山人海,

  • 2023年春節(jié)黃金周深圳共接待游客469.25萬人次 旅游收入31.58億元
    2023年春節(jié)黃金周深圳共接待游客

    1月27日,記者從深圳市文化廣電旅游體育局獲悉,2023年春節(jié)黃金周期間(1月21日至27日),深圳共接待游客469 25萬人次,旅游收入31 58億元,

  • 深圳機(jī)場連續(xù)多日客流量超過10萬人次 衛(wèi)星廳迎來首個大客流春運
    深圳機(jī)場連續(xù)多日客流量超過10萬

    據(jù)深圳市春運辦統(tǒng)計,1月15日和16日連續(xù)兩天,深圳對外發(fā)送旅客人數(shù)都在48萬左右,春運進(jìn)入客流高峰期。1月15日,深圳春運對外旅客發(fā)送量達(dá)

  • 深圳交響樂團(tuán)將將舉辦兩場音樂會 以世界經(jīng)典管弦樂和歌劇詠嘆調(diào)為主
    深圳交響樂團(tuán)將將舉辦兩場音樂會

    新年音樂會是觀眾喜聞樂見的年度重要文化品牌活動,多年來已成為深圳市民跨歲迎新的例牌項目。12月30日、31日晚,深圳交響樂團(tuán)將在深圳音樂

  • 深圳大力推進(jìn)實施人才強(qiáng)市戰(zhàn)略 深圳市人才總量已達(dá)到663萬人
    深圳大力推進(jìn)實施人才強(qiáng)市戰(zhàn)略

    作為來深科研人員中的一員,中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院的助理研究員郭雅婕對深圳在人才服務(wù)方面的舉措贊不絕口:我作為基礎(chǔ)研究人員,很希望自己

  • 2023年故宮年票正式開售 有消費者目前仍對購買年票持觀望態(tài)度
    2023年故宮年票正式開售 有消費

    12月1日晚8點,2023年故宮年票正式開售。相比于去年,今年購票順暢了許多。據(jù)了解,2022年故宮年票發(fā)售時,因短時間內(nèi)購買年票人數(shù)過多,曾

  • 御寒類商品消費需求有所上升 羽絨服的整體銷售額同比增長達(dá)100%
    御寒類商品消費需求有所上升 羽

    昨日,冷空氣到達(dá),廣州氣溫逐步下降。據(jù)商超方面預(yù)測,隨著氣溫的逐漸下降,市民對于御寒類商品消費需求有所上升,不少廣州商超準(zhǔn)備了有關(guān)

  • 深圳全市共排查窨井蓋約350萬個 發(fā)現(xiàn)存在問題的窨井蓋約3.2萬個
    深圳全市共排查窨井蓋約350萬個

    小井蓋、大民生。今年以來,深圳開展全市窨井蓋專項治理工作成效顯著。截至11月20日,全市共排查窨井蓋約350萬個,發(fā)現(xiàn)存在問題的窨井蓋約3

  • 汕汕鐵路汕頭站公布最新動態(tài) 首期工程預(yù)計將于2024年11月完成
    汕汕鐵路汕頭站公布最新動態(tài) 首

    備受關(guān)注的汕汕(汕頭至汕尾)鐵路汕頭站及站區(qū)工程近日傳出最新動態(tài):項目已順利完成工程招標(biāo)工作,由中鐵建設(shè)集團(tuán)有限公司中標(biāo)承建。目前,

娛樂LOVE

精彩推送