2歲男童泌尿系統(tǒng)“排水不暢” 青島婦兒醫(yī)院氣膀胱手術(shù)暢通“排水道”
發(fā)布時(shí)間:2022-03-31 19:14:05
文章來(lái)源:大眾報(bào)業(yè)·半島網(wǎng)
半島網(wǎng)3月31日訊(記者孫貼靜通訊員畢乙賀)近日,2歲的男童凱凱(化名)經(jīng)常肚子疼,家長(zhǎng)以為孩子吃壞東西,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后卻發(fā)現(xiàn)凱凱患有
半島網(wǎng)3月31日訊 (記者 孫貼靜 通訊員 畢乙賀)近日,2歲的男童凱凱(化名)經(jīng)常肚子疼,家長(zhǎng)以為孩子吃壞東西,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后卻發(fā)現(xiàn)凱凱患有嚴(yán)重的右側(cè)腎積水合并輸尿管擴(kuò)張,家長(zhǎng)情急之下趕緊帶孩子來(lái)到青島婦女兒童醫(yī)院。
經(jīng)過(guò)小兒泌尿外科醫(yī)生的詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)患兒右側(cè)輸尿管是正常的三倍粗,右側(cè)腎盂擴(kuò)張,腎皮質(zhì)最薄處僅有2mm,是典型的先天性巨輸尿管表現(xiàn)。
巨輸尿管是一種先天性疾病,主要有兩種可能病變?cè)斐桑阂环N是由于患側(cè)輸尿管膀胱連接處狹窄導(dǎo)致“排水不暢”,尿液積聚在輸尿管甚至腎盂內(nèi),導(dǎo)致輸尿管變粗、腎皮質(zhì)變薄,進(jìn)而引起腎功能損害;另一種是由于膀胱輸尿管連接處抗反流瓣失效,尿液經(jīng)膀胱反流入輸尿管甚至腎臟,造成反復(fù)泌尿系感染、輸尿管擴(kuò)張及腎臟損害。結(jié)合影像學(xué)及既往病史,醫(yī)生認(rèn)為凱凱是第一種病變,目前患兒的輸尿管擴(kuò)張及腎損傷嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后瘢痕明顯,影響美觀;氣膀胱手術(shù)作為小兒泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)的代表性手術(shù)之一,具有手術(shù)切口小、創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少、術(shù)后疼痛輕、患兒恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。青島婦兒醫(yī)院小兒泌尿外科已成功開(kāi)展多例氣膀胱手術(shù),為患兒解決病痛。
手術(shù)如期進(jìn)行,主刀醫(yī)生使用腹腔鏡進(jìn)入患兒的膀胱,充入二氧化碳?xì)怏w維持操作空間,游離病變輸尿管,切除狹窄輸尿管段,并將剩余輸尿管在膀胱黏膜下做抗反流瓣,形成新的有效的膀胱輸尿管開(kāi)口,解除凱凱膀胱輸尿管連接處的梗阻。凱凱的“排水管”終于通暢了,目前患兒恢復(fù)順利,已經(jīng)出院。
青島婦兒醫(yī)院小兒泌尿外科專家提醒:小兒先天性巨輸尿管可通過(guò)產(chǎn)前超聲及日常腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn),一旦明確診斷,應(yīng)該及時(shí)治療。
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婦兒醫(yī)院
膀胱手術(shù)
輸尿管擴(kuò)張