累計賠付超35.9萬人次，青島市“琴島e保”獲評“惠民保卓越獎”
發(fā)布時間：2023-08-31 21:59:50 文章來源：大眾報業(yè)·半島新聞
近日，記者了解到，由復(fù)旦大學(xué)長三角醫(yī)療保障研究中心舉辦的“普惠型商


(資料圖)

近日，記者了解到，由復(fù)旦大學(xué)長三角醫(yī)療保障研究中心舉辦的“普惠型商業(yè)醫(yī)療保險可持續(xù)發(fā)展研討會”在上海召開，青島市醫(yī)保局指導(dǎo)的“琴島e保”榮獲“惠民保卓越獎”。會上各地專家學(xué)者及醫(yī)療保障部門領(lǐng)導(dǎo)嘉賓參會，圍繞普惠型商業(yè)醫(yī)療保險可持續(xù)發(fā)展的主題展開分享和研討。

據(jù)了解，此次獲評“惠民保卓越獎”，是繼《人民日報》對我市頒發(fā)“多層次醫(yī)療保障綜合優(yōu)秀案例”獎之后，再次獲得專業(yè)研究機(jī)構(gòu)的高度認(rèn)可。復(fù)旦大學(xué)長三角醫(yī)療保障研究中心作為在醫(yī)療保障領(lǐng)域的研究方面具有較高的權(quán)威性的科研機(jī)構(gòu)，從保障能力、保障水平兩個維度共21個指標(biāo)構(gòu)建了普惠型商業(yè)醫(yī)療保險評價體系（2023版），是迄今為止全國唯一的綜合評價工具。該中心對全國300余種普惠型商保方案進(jìn)行了獨立綜合評估，共27款惠民保產(chǎn)品獲獎。其中青島市醫(yī)保局指導(dǎo)的“琴島e?！?保障能力在2021、2022兩個年度連續(xù)得分95分，在參評城市中分獲第1名和第2名。

作為青島市唯一一款政府指導(dǎo)的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險，“琴島e?！庇行Т龠M(jìn)了青島市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，自2021年面世以來，累計賠付超35.9萬人次，累計賠付超4億元，獲賠人員個人平均負(fù)擔(dān)比例下降25.8%，單筆最高賠付超85萬元。在經(jīng)醫(yī)保主體保障之后，有效減輕了重特大疾病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

“贏獎杯”更要“獲口碑”，市醫(yī)保局將會同有關(guān)部門做好“琴島e?！敝笇?dǎo)工作，始終堅持保本微利原則，堅持普惠定位，不斷優(yōu)化升級，實現(xiàn)惠民?？沙掷m(xù)性發(fā)展，為人民群眾的健康形成長久可靠的保障。

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