2歲男孩淼淼(化名)不幸確診患有“癌癥之王”,在本應(yīng)享受快樂(lè)、純真童年時(shí),他的生活卻一片“灰暗”……
(資料圖)
淼淼媽媽清楚地記得,從去年冬天開始,孩子就反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,先是在家吃藥,后又在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)。但治了好,好了再得......始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)并繼續(xù)加重,已出現(xiàn)腹痛、腹脹??吹胶⒆油纯嗟谋砬?,無(wú)奈的她帶著兒子到青島婦女兒童醫(yī)院尋求解決的辦法。
這是“癌癥之王”怎么辦?
接診專家梁卉主任判斷淼淼的病絕不簡(jiǎn)單。胸部CT檢查印證了專家的判斷,孩子脊柱旁有陰影,可能是腫瘤,且合并重癥肺炎并大量胸腔積液,淼淼被收治入院。
入院后,治療團(tuán)隊(duì)對(duì)淼淼進(jìn)行穿刺活檢、骨髓穿刺等化驗(yàn)和病理檢查進(jìn)一步確診病因。檢查結(jié)果出來(lái)了,淼淼的父母卻如遭晴天霹靂,孩子被確診為神經(jīng)母細(xì)胞瘤(四期),全身多處轉(zhuǎn)移……
神經(jīng)母細(xì)胞瘤,被稱為“癌癥之王”,高?;純旱拈L(zhǎng)期無(wú)病生存率極低。淼淼全身擴(kuò)散已屬高危,僅進(jìn)行手術(shù)治療已無(wú)法解決,怎么辦?
抓住稍縱即逝的機(jī)會(huì)
根據(jù)患兒病情,血液科專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)討論,制定了“先化療縮小腫瘤、消滅轉(zhuǎn)移灶,再手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后鞏固化療”的個(gè)體化診療方案。
嚴(yán)重的出血、感染、頻繁嘔吐、血象嚴(yán)重抑制……在克服了一系列不良反應(yīng)后,淼淼闖過(guò)了“第一關(guān)”——化療,治療團(tuán)隊(duì)終于等到了最佳的治療時(shí)機(jī)。經(jīng)過(guò)化療,患兒體內(nèi)腫瘤逐漸縮小,轉(zhuǎn)移灶也失去了活性。
孩子年齡小,耐受差,這次時(shí)機(jī)不能錯(cuò)過(guò)!血液腫瘤科、兒童腫瘤外科、麻醉科等多學(xué)科組成的MDT團(tuán)隊(duì)抓住稍縱即逝的時(shí)機(jī),第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù),團(tuán)隊(duì)成員密切配合,完整切除了腫瘤。
對(duì)很多腫瘤患兒而言,完成手術(shù)和化療,治療就告一段落,可對(duì)于淼淼來(lái)說(shuō),瘤細(xì)胞惡性程度高,耐藥情況嚴(yán)重,且容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。救治還沒(méi)結(jié)束,治療團(tuán)隊(duì)依然有很多難關(guān)需要克服……
“組合拳”治療擊退病魔
目前,自體造血干細(xì)胞移植是改善預(yù)后的有效手段。自體造血干細(xì)胞移植是通過(guò)刺激后采集患者自己的正常造血干細(xì)胞,在進(jìn)行預(yù)處理清髓化療后,再將采集的正常造血干細(xì)胞回輸,使患者重新獲得正常的免疫重建系統(tǒng)。
通俗而言,就是先將一塊長(zhǎng)滿了雜草的糧食地中的糧食苗(正常干細(xì)胞)提取出來(lái),然后通過(guò)強(qiáng)有力的除草劑(清髓化療)殺滅所有的植物,最后再將糧食苗(正常干細(xì)胞)種到這一塊土地(回輸?shù)交颊唧w內(nèi)),使得土地重新長(zhǎng)出健康的糧食(患者免疫系統(tǒng)重建)。
6月,淼淼完成了所有化療,經(jīng)全面評(píng)估后,達(dá)到入移植倉(cāng)標(biāo)準(zhǔn),在青島婦女兒童醫(yī)院成功接受了自體外周血造血干細(xì)胞移植。1個(gè)月后,淼淼順利出倉(cāng),近日回院復(fù)查,各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常。病魔終于被擊退,淼淼可以繼續(xù)擁抱屬于他的童年生活了。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤占所有兒童腫瘤的8%-10%,即約每8000個(gè)活產(chǎn)嬰兒中就有 1例,80%以上患者發(fā)生于5歲以內(nèi)。青島婦女兒童醫(yī)院在兒童疑難病癥,尤其是血液腫瘤診治方面臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,已成功開展多例自體造血干細(xì)胞移植。對(duì)于高危神經(jīng)母細(xì)胞瘤、淋巴瘤等疾病患兒來(lái)說(shuō),醫(yī)院采取的化療聯(lián)合自體外周血干細(xì)胞移植等綜合手段,顯著改善了預(yù)后,為他們成長(zhǎng)贏得了更好的未來(lái)。
標(biāo)簽: 神經(jīng)母細(xì)胞瘤 造血干細(xì)胞移植 婦女兒童醫(yī)院
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