全球簡訊:肥厚型梗阻性心肌病新療法 市立醫(yī)院成功開展全省首例“Liwen術(shù)式”
發(fā)布時間：2022-11-09 17:55:35 文章來源：大眾報業(yè)·半島網(wǎng)
半島網(wǎng)11月9日訊（記者李京媛通訊員徐福強）11月5日，青島市市立醫(yī)院東院心內(nèi)一科主任邵一兵團隊聯(lián)合浙大二院蒲朝霞教授團隊為3例肥厚型梗阻性


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半島網(wǎng)11月9日訊（記者 李京媛 通訊員 徐福強） 11月5日，青島市市立醫(yī)院東院心內(nèi)一科主任邵一兵團隊聯(lián)合浙大二院蒲朝霞教授團隊為3例肥厚型梗阻性心肌病患者成功實施超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮心肌內(nèi)室間隔射頻消融術(shù)（Liwen術(shù)式）。此為山東省內(nèi)首次為肥厚型心肌病患者行Liwen手術(shù)。

反復(fù)胸悶憋氣20余年 服藥無效新技術(shù)送來曙光

曾大叔（化名）是三位患者的一位，他因反復(fù)胸悶憋氣20余年入院，入院前雖持續(xù)藥物治療但癥狀仍持續(xù)加重，活動明顯受限。入院后經(jīng)超聲心動圖檢查被診斷為肥厚型梗阻性心肌病，室間隔最大厚度21mm(參考值6-12mm)，左室流出道最大壓差124mmHg。邵一兵主任團隊結(jié)合該患者病史及心臟超聲等輔助檢查考慮患者病情嚴(yán)重，應(yīng)盡早行手術(shù)干預(yù)。

11月5日，完善相關(guān)檢查后，在青島市市立醫(yī)院雜交手術(shù)室，邵一兵團隊聯(lián)合浙醫(yī)二院蒲朝霞教授團隊為曾大叔成功實施Liwen術(shù)式。手術(shù)效果立竿見影，術(shù)后即刻左心室流出道壓差下降至12mmHg。

不開胸不停跳創(chuàng)傷小肥厚型心肌病新療法

肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）是肥厚型心肌病的一種嚴(yán)重類型，指安靜狀態(tài)下左室流出道最大壓力階差大于30mmHg。HOCM可導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛、呼吸困難、暈厥、甚至猝死而危及患者生命。

“過去，肥厚型梗阻性心肌病在藥物控制不佳之后，只能進行外科手術(shù)或者經(jīng)皮室間隔酒精消融術(shù)再干預(yù)。”邵一兵主任表示，麗文術(shù)式是由空軍大學(xué)西京醫(yī)院劉麗文教授命名的具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的手術(shù)方式，本次研究是劉教授對進口器械進行國產(chǎn)化改造后的上市前研究，青島市市立醫(yī)院作為全省兩家分中心之一，承擔(dān)為10位患者免費手術(shù)的項目任務(wù)。Liwen術(shù)式給這類患者帶來新希望，Liwen術(shù)式是將特制消融針，經(jīng)皮、經(jīng)心肌穿刺抵達肥厚室間隔進行熱消融，造成組織細(xì)胞及其周圍冠狀動脈間隔支凝固性壞死,使左室流出道梗阻減輕或消失，從而改善肥厚型心肌病患者的臨床癥狀。該術(shù)式具有不開胸、不停跳、路徑短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、無輻射等優(yōu)勢。該技術(shù)不僅考驗心臟團隊的技術(shù)實力，對超聲、麻醉、重癥監(jiān)護也有很高要求，因此目前國內(nèi)僅有少數(shù)頂尖心臟中心開展此手術(shù)。

近年來，邵一兵主任團隊在心肌病診治領(lǐng)域不斷取得突破，力求使心肌病患者得到“一站式”診療。從聯(lián)合兄弟科室開展基因檢測、運動負(fù)荷超聲心動圖、心臟核磁共振、核素心肌顯像、心內(nèi)膜心肌活檢，到標(biāo)準(zhǔn)化心臟重癥監(jiān)護室提質(zhì)升級，急危重癥心肌病患者的搶救成功率不斷提高。此次Liwen術(shù)式的成功開展，標(biāo)志著醫(yī)院在肥厚型心肌病診治領(lǐng)域又邁上新的臺階，將為更多患者帶來了福音。

標(biāo)簽： 肥厚型梗阻性心肌病 肥厚型心肌病 市立醫(yī)院

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