世界最資訊丨世界血栓日|讓我們一起動(dòng)起來，不讓生命被“栓”住
發(fā)布時(shí)間：2022-10-15 08:38:33 文章來源：大眾報(bào)業(yè)·半島網(wǎng)
半島網(wǎng)10月14日訊（記者孫貼靜通訊員馬華）10月13日是第九個(gè)“世界血栓日”。靜脈血栓栓塞癥(VTE)是由于血液在靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，使血管完全或不

半島網(wǎng)10月14日訊（記者 孫貼靜 通訊員 馬華）10月13日是第九個(gè)“世界血栓日”。靜脈血栓栓塞癥(VTE)是由于血液在靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，使血管完全或不完全阻塞從而引發(fā)的一系列病癥，是世界排名第三的常見心血管疾病，具有高致死率、高致殘率等特點(diǎn)。靜脈血栓栓塞癥包括下肢深靜脈血栓和肺栓塞。

大多數(shù)靜脈血栓發(fā)病隱匿，甚至早期沒有任何癥狀，故易漏診、誤診，加上人們對(duì)它缺乏認(rèn)識(shí)，即使出現(xiàn)癥狀也沒有及時(shí)就診，導(dǎo)致體內(nèi)深靜脈小血栓會(huì)隨著血液流動(dòng)到各個(gè)臟器，引起嚴(yán)重的肺栓塞等，進(jìn)而危及生命，因此靜脈血栓栓塞癥也被稱為“沉默的殺手”。近期，青島市中心醫(yī)院血管外科連續(xù)接診多例靜脈血栓栓塞癥患者。經(jīng)過規(guī)范治療，現(xiàn)均恢復(fù)良好。


(相關(guān)資料圖)

一次意外骨折引發(fā)的靜脈血栓栓塞

34歲的患者于先生(化名)是一位工地工人，一個(gè)月前從兩米高處跳落，導(dǎo)致左腳骨折并保守治療，在家平躺三天后出現(xiàn)右下肢腫脹，自行按摩沒有改善，半個(gè)月后行針灸治療右下肢腫脹時(shí)突然出現(xiàn)胸悶憋氣癥狀，伴有胸痛，后自行緩解，仍有活動(dòng)后喘憋不適。又在家堅(jiān)持了半個(gè)月，癥狀依舊沒有消除，于先生便來到青島市中心醫(yī)院血管外科就診。下肢靜脈彩超診斷為右下肢深靜脈血栓形成，心臟彩超示肺動(dòng)脈重度高壓。于先生下肢深靜脈血栓已過急性期，無手術(shù)吸栓指征，但肺動(dòng)脈高壓，于是，接診醫(yī)生將于先生收入院，為他完善肺動(dòng)脈cta示左側(cè)肺動(dòng)脈上肢栓塞，便急診行肺動(dòng)脈留置溶栓導(dǎo)管溶栓治療。術(shù)后，患者左肺動(dòng)脈血栓基本完全溶解，活動(dòng)后胸悶憋氣癥狀消失，重新恢復(fù)生龍活虎狀態(tài)。

年輕孕婦孕前日行一萬步 孕后臥床保胎突發(fā)靜脈血栓

而年僅30歲的云女士(化名)懷孕前活動(dòng)量比較大，用她的話說“日行一萬步”，懷孕后，為了保胎，經(jīng)常臥床。懷孕10周時(shí)出現(xiàn)下肢腫脹、胸悶憋喘，被診斷為下肢靜脈血栓合并肺栓塞。病情危急，云女士轉(zhuǎn)院到青島市中心醫(yī)院血管外科后，接受急診“下腔靜脈濾器置入+下肢深靜脈血栓清除+肺動(dòng)脈置管溶栓”治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，云女士還存在左髂靜脈壓迫綜合癥。血管外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)為她行左髂靜脈支架置入術(shù)。術(shù)后，云女士下肢腫脹消失，胸悶憋氣等肺栓塞癥狀消失。

專家來科普 靜脈血栓栓塞有“跡”可尋，這些癥狀要警惕!

青島市中心醫(yī)院血管外科主任徐兆訓(xùn)介紹，雖然大多數(shù)靜脈血栓早期沒有任何癥狀，但也不是無跡可循。如果發(fā)生以下癥狀，就要警惕靜脈血栓的發(fā)生：一是一側(cè)肢體腫脹，下肢皮膚溫度升高，下肢疼痛;二是臥床或者久坐后突然發(fā)生的呼吸困難，靜息后可以緩解，活動(dòng)后明顯加重;三是出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀;四是心臟超聲、心電圖檢查提示有肺動(dòng)脈高壓，尤其是新近出現(xiàn)的肺動(dòng)脈高壓等。如果出現(xiàn)上述癥狀，要及時(shí)前往醫(yī)院血管外科就診。

哪些是引起或者加重靜脈血栓栓塞癥的常見因素?

高危因素：髖部/腿部骨折;髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù);大型普外科手術(shù);嚴(yán)重創(chuàng)傷;脊柱損傷等。

中危因素：充血性心力衰竭/呼吸衰竭;有靜脈血栓栓塞癥病史或者家族史;癌癥/化療;產(chǎn)褥期;使用雌激素藥物等(如口服避孕藥等)。

低危因素：臥床>3天;長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng);妊娠;肥胖;高齡等。

如何預(yù)防靜脈血栓栓塞?

在日常生活中要積極預(yù)防靜脈血栓形成，就要做到養(yǎng)成良好的習(xí)慣，如避免久坐、久臥等;適當(dāng)飲水，適當(dāng)增加活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，減少靜脈淤血及血栓的發(fā)生;合理飲食，控制體重;對(duì)于有過靜脈血栓栓塞病史的患者，要遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥、精準(zhǔn)抗凝。此外還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行物理預(yù)防：如梯度壓力襪、間歇性充氣加壓泵、足底靜脈泵等。

標(biāo)簽： 靜脈血栓 靜脈血栓栓塞癥 血管外科

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