【環(huán)球新視野】高血壓26年,竟是因為它
發(fā)布時間:2023-04-26 19:01:40 文章來源:揚子晚報
鹽城市阜寧縣一貧困農婦夏阿姨(化名)因尿毒癥引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥,十余年間全身骨骼關節(jié)疼痛變

鹽城市阜寧縣一貧困農婦夏阿姨(化名)因尿毒癥引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥,十余年間全身骨骼關節(jié)疼痛變形,皮膚瘙癢難耐。來到南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院腎臟病中心檢查后發(fā)現,夏阿姨的腎上腺上還長著一顆嗜鉻細胞瘤。經過醫(yī)院腎內科和泌尿外科兩大專家團隊聯合會診,為夏阿姨制定了完善的手術方案,先后行“甲狀旁腺全切術”和“腹腔鏡下嗜鉻細胞瘤切除術”,目前夏阿姨恢復良好,術后生活質量得到極大改善。

26年前,血壓異常升高


(相關資料圖)

早在1997年,在家務農為生的夏阿姨發(fā)現看東西總是模模糊糊,去醫(yī)院檢查發(fā)現血肌酐和血壓都異常升高,于是開始漫長的護腎、降壓治療。2016年底腎功能惡化至尿毒癥期,在當地醫(yī)院開始了每周三次的血液透析治療。十余年前出現全身骨骼疼痛、關節(jié)變形腫脹、皮膚瘙癢難耐等癥狀,2021年又因腸道腫瘤住院手術治療。多年來夏阿姨的高血壓都沒有得到有效控制,血壓最高曾經達到210/120mmhg,最多時每天吃9種降壓藥,每月光降壓藥就要花費萬余元。多年的病痛導致夏阿姨完全喪失勞動能力,家中積蓄全部耗盡,丈夫打零工的微薄收入也基本都用于治病,一家人陷入“因病返貧”的困境。

找到多年高血壓元兇

今年3月下旬,夏阿姨的關節(jié)疼痛和皮膚瘙癢愈加嚴重,在血透病友的介紹下來到南醫(yī)大二附院腎臟病中心,甲旁亢治療團隊熊明霞主任說,“在檢查中我們發(fā)現夏阿姨的甲狀旁腺激素高達1654pg/ml(正常為12~88pg/ml),并出現了嚴重的骨質疏松和多發(fā)血管鈣化,確診為繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥,需要手術治療”。然而在做手術前檢查時,增強CT發(fā)現夏阿姨的腎上腺上長著一個“腫塊”,大小達到3.8cm×3.7cm。熊明霞主任立即請醫(yī)院泌尿外科專家前來會診,泌尿外科蔣榮江、楊健主任團隊結合夏阿姨既往病史,考慮“嗜鉻細胞瘤”可能性較大。而嗜鉻細胞瘤是一種腎上腺髓質的腫瘤,特點是陣發(fā)性、不穩(wěn)定性高血壓,藥物難以有效控制。夏阿姨此時驚呼“我26年的高血壓終于找到原因了”!

兩場手術,解決病灶

為了徹底解決夏阿姨一系列的癥狀,兩大專家團隊經過與夏阿姨夫婦充分溝通,決定先處理甲旁亢,再處理嗜鉻細胞瘤,爭取一次解決兩個病灶。由于夏阿姨是尿毒癥患者而且高血壓控制不佳,術前控水、控壓等準備工作需要格外謹慎。前期經過規(guī)律性血液透析穩(wěn)定內環(huán)境和電解質后,在與麻醉科的密切配合下,4月4日甲旁亢治療團隊侯大衛(wèi)主任為夏阿姨行“甲狀旁腺全切術”,術后1小時夏阿姨的甲狀旁腺激素就降到了正常范圍,同時骨骼關節(jié)疼痛、皮膚瘙癢等甲旁亢相關癥狀均得到明顯緩解,通過這次手術夏阿姨瘙癢、疼痛的病灶被徹底解決。

經過一周的休養(yǎng)和一周的藥物調整,4月18日泌尿外科蔣榮江、楊健專家團隊為夏阿姨行“腹腔鏡下嗜鉻細胞瘤切除術”。由于夏阿姨的嗜鉻細胞瘤緊貼腎上腺,只要稍微刺激觸碰就會導致腎上腺素大量釋放,繼而血壓立刻飆高,給手術和麻醉帶來巨大挑戰(zhàn)。蔣榮江、楊健兩位主任動作穩(wěn)定地針對病灶進行精細解剖,輕柔精準地阻斷每根血管,順利實現腫瘤剝離。術后夏阿姨的血壓迅速回落到140/80mmhg,有望穩(wěn)定控制甚至恢復到正常水平。至此,困擾夏阿姨長達26年的高血壓終于得到解決。

公益助困,溫暖人心

由于一系列病痛癥狀消失,兩大病灶得到解決,術后夏阿姨在病房里開心地說,“感謝政府、感謝醫(yī)院,把我二十幾年來的一堆毛病都給看好了!”得知醫(yī)院還為她申請了江蘇瑞華慈善基金的救助項目,最終只需要自付不到一萬元時,夏阿姨夫婦更是表示“十分感激醫(yī)院幫助我們家做這么多工作,讓我只花很少的錢就治好了這么多的病!”

南醫(yī)大二附院堅持公立醫(yī)院公益屬性,全心全意守護人民健康,積極引導社會力量參與,破解困難群眾醫(yī)療自費支出負擔過重的難題,堅持用先進的技術、溫馨的環(huán)境、溫情的服務對待每一位患者,做一家有溫度的醫(yī)院。

通訊員 時喬 揚子晚報/紫牛新聞記者 于丹丹

校對 徐珩

標簽:

資訊播報

樂活HOT

  • 《熊出沒·伴我“熊芯”》票房破10億 打破內地影史春節(jié)檔動畫片紀錄
    《熊出沒·伴我“熊芯”》票房破

    據各方數據,1月31日上午10時許,深圳出品的動畫電影《熊出沒·伴我熊芯》票房突破10億元,在首日票房、檔期票房、連續(xù)破億天數等多方面打

  • 今年春節(jié)深圳游客出境游訂單量大幅增加 曼谷等地成為最受歡迎目的地
    今年春節(jié)深圳游客出境游訂單量大

    1月27日,攜程發(fā)布的《2023年春節(jié)旅游總結報告》顯示,今年春節(jié),深圳游客的出境游訂單量同比去年增長近5倍。相較國內熱門景點的人山人海,

  • 2023年春節(jié)黃金周深圳共接待游客469.25萬人次 旅游收入31.58億元
    2023年春節(jié)黃金周深圳共接待游客

    1月27日,記者從深圳市文化廣電旅游體育局獲悉,2023年春節(jié)黃金周期間(1月21日至27日),深圳共接待游客469 25萬人次,旅游收入31 58億元,

  • 深圳機場連續(xù)多日客流量超過10萬人次 衛(wèi)星廳迎來首個大客流春運
    深圳機場連續(xù)多日客流量超過10萬

    據深圳市春運辦統計,1月15日和16日連續(xù)兩天,深圳對外發(fā)送旅客人數都在48萬左右,春運進入客流高峰期。1月15日,深圳春運對外旅客發(fā)送量達

  • 深圳交響樂團將將舉辦兩場音樂會 以世界經典管弦樂和歌劇詠嘆調為主
    深圳交響樂團將將舉辦兩場音樂會

    新年音樂會是觀眾喜聞樂見的年度重要文化品牌活動,多年來已成為深圳市民跨歲迎新的例牌項目。12月30日、31日晚,深圳交響樂團將在深圳音樂

  • 深圳大力推進實施人才強市戰(zhàn)略 深圳市人才總量已達到663萬人
    深圳大力推進實施人才強市戰(zhàn)略

    作為來深科研人員中的一員,中山大學附屬第八醫(yī)院的助理研究員郭雅婕對深圳在人才服務方面的舉措贊不絕口:我作為基礎研究人員,很希望自己

  • 2023年故宮年票正式開售 有消費者目前仍對購買年票持觀望態(tài)度
    2023年故宮年票正式開售 有消費

    12月1日晚8點,2023年故宮年票正式開售。相比于去年,今年購票順暢了許多。據了解,2022年故宮年票發(fā)售時,因短時間內購買年票人數過多,曾

  • 御寒類商品消費需求有所上升 羽絨服的整體銷售額同比增長達100%
    御寒類商品消費需求有所上升 羽

    昨日,冷空氣到達,廣州氣溫逐步下降。據商超方面預測,隨著氣溫的逐漸下降,市民對于御寒類商品消費需求有所上升,不少廣州商超準備了有關

  • 深圳全市共排查窨井蓋約350萬個 發(fā)現存在問題的窨井蓋約3.2萬個
    深圳全市共排查窨井蓋約350萬個

    小井蓋、大民生。今年以來,深圳開展全市窨井蓋專項治理工作成效顯著。截至11月20日,全市共排查窨井蓋約350萬個,發(fā)現存在問題的窨井蓋約3

  • 汕汕鐵路汕頭站公布最新動態(tài) 首期工程預計將于2024年11月完成
    汕汕鐵路汕頭站公布最新動態(tài) 首

    備受關注的汕汕(汕頭至汕尾)鐵路汕頭站及站區(qū)工程近日傳出最新動態(tài):項目已順利完成工程招標工作,由中鐵建設集團有限公司中標承建。目前,

娛樂LOVE

精彩推送