非診斷治療需要不得針對(duì)兒童開(kāi)展微量元素檢測(cè)
發(fā)布時(shí)間：2021-08-24 14:00:10 文章來(lái)源：北京青年報(bào)
國(guó)家衛(wèi)健委近日印發(fā)通知，要求加強(qiáng)兒童微量元素檢測(cè)監(jiān)督執(zhí)法工作，不得將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目。通知要求，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

國(guó)家衛(wèi)健委近日印發(fā)通知，要求加強(qiáng)兒童微量元素檢測(cè)監(jiān)督執(zhí)法工作，不得將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目。通知要求，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照診療規(guī)范、臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等要求，嚴(yán)格規(guī)范兒童微量元素檢測(cè)工作，非診斷治療需要不得針對(duì)兒童開(kāi)展微量元素檢測(cè)，不得將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目。(8月23日《現(xiàn)代快報(bào)》)

這項(xiàng)技術(shù)的使用范圍很窄，通常僅用于重金屬中毒的輔助診斷和治療效果監(jiān)測(cè)等方面，比如因工業(yè)污染導(dǎo)致的兒童血鉛超標(biāo)，就可使用該檢查進(jìn)行兒童血鉛篩查和治療效果評(píng)估。但近年來(lái)，這項(xiàng)技術(shù)被廣泛濫用，不僅被用于兒童缺鈣、缺鋅、缺鐵性貧血等方面的診斷，有些機(jī)構(gòu)還將之當(dāng)成兒童體檢項(xiàng)目，甚至當(dāng)成特色服務(wù)。

微量元素血中濃度有時(shí)說(shuō)明不了什么，比如血鈣不等于骨鈣，血液中的鈣不僅含量甚微，而且極易受到飲食、人體代謝等因素影響而產(chǎn)生較大幅度的波動(dòng)，其參考意義不大。如果把身體里的鈣比作整個(gè)天空，那么，血鈣就像井口上飄忽不定的一絲云朵，云朵代表不了天空，血鈣也不能用于診斷缺鈣導(dǎo)致的疾病。

我國(guó)早在2013年就印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范兒童微量元素臨床檢測(cè)的通知》，明確指出“不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目”。如今，將“不宜”變成“不得”，意味著治理的力度在加強(qiáng)。值得反思的是，多年來(lái)，該技術(shù)被濫用的現(xiàn)象一直存在，背后的動(dòng)力是什么?此現(xiàn)象又為何屢禁不止?

一個(gè)主要的動(dòng)力是，該項(xiàng)目很容易賺錢(qián)，不僅檢測(cè)本身可以賺錢(qián)，而且檢測(cè)出問(wèn)題之后，還可以推銷(xiāo)相關(guān)藥品、保健品以及提供相應(yīng)服務(wù)等。由于有利可圖，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在這方面樂(lè)此不疲，不僅專(zhuān)門(mén)設(shè)立門(mén)診，而且甚至到社區(qū)送檢測(cè)上門(mén)，通過(guò)針對(duì)一滴血、一根頭發(fā)等的檢測(cè)，就下達(dá)相應(yīng)診斷。此外，家長(zhǎng)的“身材焦慮”、“智力焦慮”等，則使該項(xiàng)目具備了大把賺錢(qián)的能力。一些機(jī)構(gòu)或人員的誤導(dǎo)性宣傳，又制造并強(qiáng)化了這類(lèi)焦慮，如此形成惡性循環(huán)，讓該技術(shù)被濫用現(xiàn)象更難治理。

由此看來(lái)，兒童微量元素檢測(cè)當(dāng)禁，但更需針對(duì)深層次的原因?qū)で蠡庵?。只有消除家長(zhǎng)的“焦慮心魔”和部分機(jī)構(gòu)的“逐利心魔”，方能釜底抽薪，盡快讓這項(xiàng)技術(shù)得到規(guī)范運(yùn)用。(時(shí)本)

標(biāo)簽： 診斷治療 兒童微量元素 普查項(xiàng)目 微量元素檢測(cè)

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