4月8日至7月31日，武漢疫后重啟115天。

協(xié)和江北醫(yī)院(蔡甸區(qū)人民醫(yī)院)門診部大廳，窗明幾凈。100多天前，門診部側(cè)后方專門搭建的檢測專區(qū)隔板已撤除，僅留天花板上的膠布痕跡。

各?？崎T口，看病的人們戴著口罩，按號(hào)排隊(duì)就診……門診已恢復(fù)到疫前水平，秩序井然，仿佛如昨。

扶危渡厄，醫(yī)者擔(dān)當(dāng)。2020年初，一場突如其來的新冠肺炎疫情波及蔡甸區(qū)，協(xié)和江北醫(yī)院在蔡甸區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，以最快的速度、最強(qiáng)的力量、最大的力度投入疫情防控阻擊戰(zhàn)，迅速組織全院900多名職工進(jìn)入“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”，把黨和政府的決策部署有效貫徹落實(shí)到疫情防控各方面。

為確保新冠肺炎患者應(yīng)收盡收，協(xié)和江北醫(yī)院迅速接管、改造濟(jì)和醫(yī)院、婦幼保健院等，開設(shè)700余張專用病床;為提高精準(zhǔn)診療水平，江北醫(yī)院率先在發(fā)熱門診對(duì)所有就診患者開展即時(shí)核酸檢測;為開展科學(xué)防控，集中全區(qū)發(fā)熱患者至江北發(fā)熱門診就診，發(fā)熱門診實(shí)行全封閉、硬隔離管理，在就診關(guān)口對(duì)所有患者采集信息、全區(qū)共享，打出一套“三個(gè)一”、有效防治新冠肺炎疫情的“組合拳”。

該醫(yī)院900余名醫(yī)務(wù)工作者不忘初心、牢記使命，在黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，確保了本地區(qū)新冠肺炎患者應(yīng)收盡收、科學(xué)診治和高效防控。蔡甸區(qū)于2月下旬基本實(shí)現(xiàn)新發(fā)患者清零，率先開展非新冠疾病的常態(tài)化醫(yī)療服務(wù)。

疫情期間，協(xié)和江北醫(yī)院屢創(chuàng)新舉，科學(xué)救治，中央電視臺(tái)四次關(guān)注報(bào)道。

未雨綢繆積極備戰(zhàn)，建立新冠肺炎診療規(guī)范

2019年12月28日收到相關(guān)部門預(yù)警，協(xié)和江北醫(yī)院即憑著高度的專業(yè)敏感性，迅速行動(dòng)。成立專門救治組織，對(duì)發(fā)熱門診進(jìn)行改造優(yōu)化，提升醫(yī)護(hù)人員防護(hù)水平，將呼吸內(nèi)科病房辟為發(fā)熱患者專門病區(qū)。為保證重癥患者救治，醫(yī)院專門將ICU全部用于收治發(fā)熱重癥患者，而將部分手術(shù)間臨時(shí)用于其他危重患者的收治。

隨著疫情迅猛發(fā)展，開辟新的院區(qū)已成燃眉之急。根據(jù)蔡甸區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排， 協(xié)和江北醫(yī)院職工全員上崗，臘月二十九開始整體接管濟(jì)和醫(yī)院，三天內(nèi)開設(shè)200張專門病床，同時(shí)，迅速接管已廢棄多年的區(qū)婦幼保健院，邊改造邊收治，10天內(nèi)開設(shè)19個(gè)病區(qū)，750張專門病床。在疫情最嚴(yán)重的階段，充足的病床確保了本地區(qū)所有發(fā)熱患者當(dāng)天收治。

為保證肺炎患者診療質(zhì)量，針對(duì)參與發(fā)熱門診的醫(yī)生大量為支援力量，存在專業(yè)知識(shí)欠缺、相關(guān)規(guī)范不熟練等問題，協(xié)和江北醫(yī)院迅速制定發(fā)熱門診規(guī)范，每日上班前集中培訓(xùn)，保障發(fā)熱門診診療水平。針對(duì)肺炎診療病房分散、相互隔離、專業(yè)人員水平不一等問題，協(xié)和江北醫(yī)院建立了肺炎網(wǎng)上診療平臺(tái)，集中一批臨床、影像、檢驗(yàn)等領(lǐng)域的專家，利用網(wǎng)絡(luò)每日對(duì)入院患者、住院患者進(jìn)行集中會(huì)診和指導(dǎo)，確保診療規(guī)范和患者安全。

創(chuàng)新推出三大舉措 “三個(gè)一”顯奇效

為有效控制疫情的迅速蔓延，協(xié)和江北醫(yī)院推出了三大舉措：關(guān)口前移，發(fā)熱門診核酸檢測;建立閉環(huán)式發(fā)熱門診;集中管控、精確分流。

一是在發(fā)熱門診開展核酸檢測。協(xié)和江北醫(yī)院主動(dòng)請(qǐng)纓，在武漢全市第一批開展核酸檢測的基礎(chǔ)上，率先在發(fā)熱門診對(duì)所有就診患者開展即時(shí)核酸檢測，根據(jù)核酸結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)分流。檢驗(yàn)部門24小時(shí)運(yùn)行，確保發(fā)熱患者4-6小時(shí)獲得核酸結(jié)果。“若按常態(tài)，待病人收入院后再行核酸檢測，無疑會(huì)增加病人交叉感染，且耽誤治療時(shí)機(jī)。”在醫(yī)院看來，讓患者在發(fā)熱門診及時(shí)接受核酸檢測，從源頭上對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行科學(xué)分流，提升了整個(gè)防控體系的運(yùn)行效率，做到了精準(zhǔn)防控，精準(zhǔn)收治。

這項(xiàng)創(chuàng)新舉措一經(jīng)實(shí)施，在全國尚屬先例，受到社會(huì)廣泛關(guān)注。醫(yī)院院長陳立波在接受中央媒體采訪時(shí)表示：“我們?cè)谠缙跔幦〉搅撕怂釞z測資質(zhì)，率先在發(fā)熱門診開展核酸檢測，從源頭上實(shí)行精準(zhǔn)診療。檢驗(yàn)科人員加班加點(diǎn)，24小時(shí)機(jī)器不休，每天四班循環(huán)檢測，大大縮短了核酸檢測時(shí)長，5小時(shí)可出結(jié)果。”

二是建立閉環(huán)式發(fā)熱門診。為更好地控制疫情，醫(yī)院推出的創(chuàng)新舉措是：整個(gè)閉環(huán)發(fā)熱門診只有一個(gè)入口和一個(gè)出口。所有發(fā)熱門診就診單元包括信息登記、診斷、檢驗(yàn)、核酸樣本采集、CT、治療等均設(shè)置在發(fā)熱門診內(nèi)。

患者完成診療后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情為每位患者出具“發(fā)熱門診患者去向單”：“排除新冠的，進(jìn)行社區(qū)治療;確診或病情較重，入院治療;疑似或等待確診的，進(jìn)行隔離”。

“千萬別小看了這張單子，一張小紙條解決大問題。依據(jù)病情輕重不同，真正做到了科學(xué)分流。”該院主要負(fù)責(zé)人介紹。閉環(huán)管理和科學(xué)分流，很大程度上提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府部門運(yùn)行效率，降低了病情播散和院內(nèi)交叉感染。為了達(dá)到閉環(huán)效果，犧牲整個(gè)門診大廳打通CT室通道，兩天內(nèi)改造發(fā)熱專用新CT室并投入使用。

三是集中管控、精確分流。為了配合指揮部開展科學(xué)防控，蔡甸區(qū)將所有發(fā)熱患者集中至協(xié)和江北醫(yī)院發(fā)熱門診就診，確保了本區(qū)患者信息的完整性。為確保在源頭即時(shí)、全面、精準(zhǔn)掌握發(fā)熱患者相關(guān)信息，蔡甸區(qū)成立專班，包括教育局、公安局、城管局等部門，配合醫(yī)院診療專班，在發(fā)熱門診24小時(shí)值守。所有患者進(jìn)入發(fā)熱門診的第一關(guān)口就是完成相關(guān)信息采集，所有信息迅速在診療、防控、流調(diào)等部門共享，相關(guān)部門根據(jù)信息當(dāng)日開展管控。診療結(jié)束后，專班根據(jù)醫(yī)生出具的去向單護(hù)送每位患者至相應(yīng)機(jī)構(gòu)。

集中管控、信息集中采集、全區(qū)共享的舉措極大地提升了新冠肺炎整體防控的精準(zhǔn)性和效率。

組建完善的新冠肺炎診治體系

在做好本院區(qū)疫情防控工作和患者診治工作的基礎(chǔ)上，在蔡甸區(qū)委、區(qū)政府支持下，協(xié)和江北醫(yī)院先后接管蔡甸區(qū)婦幼保健院、濟(jì)和醫(yī)院，統(tǒng)籌蔡甸區(qū)中醫(yī)院、健康谷等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，集中管控1300余張床位，組建了完善的新冠肺炎診療網(wǎng)絡(luò)。其中江北醫(yī)院、濟(jì)和及婦幼保健院三個(gè)院區(qū)700余張床位，專門收治陽性、重癥危重癥以及70歲以上患者，其他幾個(gè)院區(qū)600余張床位收治輕癥患者。在疫情暴發(fā)期，解決了區(qū)內(nèi)病人一床難求的問題。

開設(shè)急危重癥接診專區(qū)踐行“醫(yī)者仁心”理念

“在做好抗疫工作的同時(shí)，我們還要兼顧其他急危重癥患者的救治工作。”協(xié)和江北醫(yī)院從疫情防治開始就確定了兩手抓、新冠非新冠救治并重的策略。

為滿足非新冠肺炎患者就醫(yī)需求，協(xié)和江北醫(yī)院科學(xué)調(diào)配醫(yī)院人力資源，堅(jiān)持開設(shè)24小時(shí)急診、清潔區(qū)病房和手術(shù)室，全天候接診心腦血管、外傷、血液透析、兒科、產(chǎn)科等急危重癥患者，全力保障非新冠肺炎患者得到及時(shí)有效救治。

疫情期間，協(xié)和江北醫(yī)院全院共開設(shè)急診和各類急危重癥床位近500張，先后開展透析5000余次，接診心腦血管、外傷、婦產(chǎn)等急危重癥患者1000余人次;完成急診手術(shù)600余例。眾多急危重癥患者輾轉(zhuǎn)來院，得到了及時(shí)救治。

在新冠肺炎有效控制之際，協(xié)和江北醫(yī)院于2月下旬即全面恢復(fù)普通門診，3月上旬即全面恢復(fù)常規(guī)住院診療?；謴?fù)常規(guī)診療同時(shí)，醫(yī)院針對(duì)疫情特點(diǎn)制定了一系列隔離、保障規(guī)范，確保就診患者及醫(yī)護(hù)人員安全，杜絕新冠播散。協(xié)和江北醫(yī)院率先恢復(fù)常規(guī)診療和開展的相應(yīng)防疫舉措也作為典型案例在中央電視臺(tái)《新聞聯(lián)播》播出。

如今，協(xié)和江北醫(yī)院門診的日均接診量已達(dá)到2019年同期水平，醫(yī)療業(yè)務(wù)全面恢復(fù)。

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900余醫(yī)護(hù)舍身逆行守護(hù)50萬蔡甸人健康

“在黨和政府需要的時(shí)候，在社會(huì)、老百姓需要的時(shí)候，在疫情面前，我們每個(gè)人都是戰(zhàn)士”。協(xié)和江北醫(yī)院院長陳立波說。

7月24日下午，在協(xié)和江北醫(yī)院住院部神經(jīng)外科病房內(nèi)，正在查房的神經(jīng)外科醫(yī)生胡濤詳細(xì)詢問每一位患者的病情，耐心解答患者和家屬的疑問。他是一位感染新冠肺炎康復(fù)后返崗的醫(yī)生。

4月16日，協(xié)和江北醫(yī)院采取內(nèi)聘形式，破格晉升21位醫(yī)務(wù)人員技術(shù)職稱。該院神經(jīng)外科副主任，現(xiàn)年36歲的胡濤正是這次“破格晉升”中的一員，提前兩年由中級(jí)職稱破格晉升為副高職稱。

2月2日，胡濤被抽調(diào)去發(fā)熱門診，2月9日被確診為新冠肺炎。由于癥狀相對(duì)較輕，胡濤依然惦記著他的病人，他說，“科室里還有需開刀手術(shù)的病人，也會(huì)通過視頻電話參與會(huì)診。”3月8日，胡濤還向武漢市血液中心獻(xiàn)血漿200毫升。

協(xié)和江北醫(yī)院檢驗(yàn)科的80后姑娘楊柳、劉君麗，90后小伙代晌鳴被同事們稱為“防疫偵察兵”。他們兩人一組，檢驗(yàn)設(shè)備24小時(shí)不停歇，日均檢測新型冠狀病毒核酸樣本256例，最多的一天檢測了1152例，每批樣本4-5小時(shí)即可出結(jié)果。

疫情暴發(fā)后，協(xié)和江北醫(yī)院900余名醫(yī)護(hù)工作人員“逆行”出征。當(dāng)該院黨委發(fā)起黨員倡議書，號(hào)召各黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，黨員干部起到模范先鋒作用。一張張“請(qǐng)戰(zhàn)書”、“申請(qǐng)書”如雪片般飛到科室負(fù)責(zé)人、院領(lǐng)導(dǎo)的手中;一個(gè)個(gè)醫(yī)務(wù)人員不畏風(fēng)險(xiǎn)、離別家人，奔入疫情主戰(zhàn)場。2月11日晚，醫(yī)院方妮、吳晴蘭兩名抗疫一線護(hù)理人員“火線”入黨。

打造“家門口的協(xié)和醫(yī)院”

蔡甸首家“一院兩區(qū)”準(zhǔn)三級(jí)醫(yī)院將啟用

7月底，協(xié)和江北醫(yī)院一期續(xù)建工程即將完工，標(biāo)志著蔡甸首家準(zhǔn)三級(jí)醫(yī)院投入使用。為進(jìn)一步完善傳染病防控管理，協(xié)和江北醫(yī)院以“平戰(zhàn)結(jié)合”、“一院兩區(qū)”的原則規(guī)劃的二期建設(shè)工程即將開工。按此規(guī)劃建設(shè)完成后，該院在平時(shí)可接診1500位住院患者，可滿足本地區(qū)醫(yī)療需求。一旦發(fā)生疫情，可從醫(yī)院中部實(shí)施硬隔離，將醫(yī)院分為南北兩個(gè)獨(dú)立病區(qū)。北區(qū)包括發(fā)熱門診、傳染科樓，以及700張床位的綜合樓與疫情防治中心，全力收治傳染病患者。南區(qū)包括門診、急診和住院800張住院病房，在疫情期間也可全面開展常規(guī)診療，確保老百姓的生命安全。

防汛醫(yī)療兩手抓，構(gòu)筑群眾健康安全防線

“你們的涼茶真好喝，非常感謝協(xié)和江北醫(yī)院的用心良苦!”近日，在漢江干堤蔡甸段、洪北大堤，1000余袋精心熬制的配方?jīng)霾?，分發(fā)到防汛一線人員手中，大家紛紛表示涼茶很解渴、很甘甜。

自汛情發(fā)生以來，協(xié)和江北醫(yī)院迅速響應(yīng)蔡甸區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于防汛救災(zāi)工作的有關(guān)安排，全體工作人員取消休假，主動(dòng)建立前線醫(yī)療保障隊(duì)，24小時(shí)為一線抗洪戰(zhàn)士開展巡診。在醫(yī)院開設(shè)了防汛人員專門救治基地。同時(shí)針對(duì)防汛特點(diǎn),診治專家配置了涼茶和相應(yīng)藥品，主動(dòng)捐贈(zèng)、贈(zèng)送到一線抗洪戰(zhàn)士的手中。

協(xié)和江北醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，汛情和疫情面前，江北醫(yī)院都要展示公立醫(yī)院情懷、體現(xiàn)公立醫(yī)院社會(huì)責(zé)任，配合黨委政府打好每一次戰(zhàn)役。

標(biāo)簽： 協(xié)和江北醫(yī)院 肺炎診療規(guī)范